Orthopädische Gelenk-Klinik

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Kniespezialist untersucht Knieschmerzen

Adverse Reaktionen gegenüber orthopädisch-chirurgischen Metallimplantaten nach Kniegelenkersatz

TitelAdverse Reaktionen gegenüber orthopädisch-chirurgischen Metallimplantaten nach Kniegelenkersatz
Publication TypeJournal Article
Year of Publication2016
AuthorsThomsen, M, Krenn, V, Thomas, P
JournalDer Hautarzt
Volume67
Pagination347–351
SchlüsselwörterHüftprothese, Implantat-Allergie, Knieprothese
Abstract Anhand klinischer Beispiele wird das Spektrum der adversen Reaktionen gegenüber Metallimplantaten und hier insbesondere bei Knieprothesen dargestellt. In der Praxis haben wir es häufig mit Frauen nach Kniegelenkersatz und mit Schmerzen, Schwellungen und lokalen oder generalisierten Hauterscheinungen und Osteolysen meist innerhalb der ersten 4 Jahre nach Operation zu tun. Bei allen klinisch auffälligen Patienten sollte eine allergiespezifische Anamnese erhoben und bei entsprechendem Verdacht ein Epikutantest durchgeführt werden; evtl. kann die Metallkonzentration von Chrom und Kobalt im Blut gemessen werden. Vor einer Wechseloperation am Knie empfehlen wir dringlich eine arthroskopische Inspektion und großzügige Probengewinnung für die histopathologische und mikrobiologische Bewertung gemäß der histopathologischen Konsensusklassifikation. Erst danach kann eine gezielte Therapie durchgeführt werden. Ungezielte weitere Operationen könnten so vermieden werden.
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