Orthopädische Gelenk-Klinik

Orthopädische Gelenk-Klinik

Alte Bundesstr. 58, 79194 Gundelfingen

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Untersuchung der Planetarsehne

Fuss-Operation

Behandlung beim Fuß-Spezialisten

Fuss Untersuchung vor der OperationDie klinische Untersuchung ist für den erfahrenen Fußpezialisten eine wichtige Informationsquelle. © Gelenk-Klinik

In offenen Schuhen, Zehensandalen oder Flip Flops sind gepflegte Füße ein schöner Blickfang und eine wichtige Visitenkarte.
Doch leider kommt auch häufig die unschöne Wahrheit in Form von Fußdeformitäten
und Druckstellen ans Licht.
Immer mehr Frauen (und bereits 30% der Männer) lassen sich deshalb beim Fußchirurgen beraten.

Endoskopische Fersenspornabtragung

Wie verläuft die endoskopische Fersenspornabtragung?

Lokalisation des Fersensporns unter Bildwandlerkontrolle

Unter Röntgenkontrolle mit einer beweglichen Röntgenröhre (Bildwandler) wird der Fersensporn aufgesucht und mit einer Kanüle (Nadel) markiert. Dann werden über zwei kleine Hautschnitte eine Kamera mit Lichtquelle und spezielle chirurgische Instrumente eingeführt. Durch die Nadelmarkierung kann der Fersensporn leichter gefunden und dargestellt werden.

Hallux rigidus: Gelenkerhaltende Operation des Großzehen-Grundgelenks (Cheilektomie)

Cheilektomie

Gelenkerhaltende Therapien können bei leichteren Großzehen - Grundgelenks - Arthrosen angewendet werden. Hierbei werden Knochenauswüchse, Schleimhautverdickungen und Knorpelstücke aus dem Großzehen - Grundgelenk entfert. Hierdurch kann eine verbesserter Beweglichkeit häufig erreicht werden.

In den frühen Stadien eines Hallux rigidus bzw. Großzehengrundgelenks- arthrose ist bei noch vorhandenem Knorpel in bestimmten Gelenkbereichen eine Versteifung keine geeignete Lösung.

Triple-Arthrodese: Versteifung (Arthrodese) des unteren Sprunggelenks

Triple-Arthrodese von Oben Röntgenbild der Triplearthrodese von oben gesehen © Gelenk-Klinik.de

Die sog. Triple-Arthrodese ist eine Arthrodese (Versteifung) des unteren Sprunggelenks. Die Versteifung des unteren Sprunggelenks wird an drei Knochen des Rückfußes durchgeführt: Daher spricht man hier von einer Triple-Arthrodese. Die Triple-Arthrodese stabilisiert den Rückfuß und das Fußlängsgewölbe. Sie erhält die Beweglichkeit im oberen Sprunggelenk im Alltag nahezu vollständig. Lediglich die Bewegung im unteren Sprunggelenk (USG) wird beeinträchtigt. Das ist vor allem auf unebenem Boden spürbar. Das Gehen am Hang oder auf unebenem Grund wird durch das untere Sprunggelenk ermöglicht. Der Neigungsausgleich im unteren Sprunggelenk funktioniert nach Arthrodese nicht mehr. Das führt im unebenen Gelände zu einer zusätzlichen Belastung des oberen Sprunggelenks.

Knick Senkfuß Operation

Operative Therapie des erworbenen Knick-Senk-Fußes

Senkfuss mit Druckstelle

Sind die konservativen Maßnahmen nicht ausreichend werden operative Therapien indiziert, die das Voranschreiten der Fehlstellung verhindern sollen: Je nach Ausmaß der Fehlstellung sind Verbesserungen der Stellung möglich und sinnvoll. Sind bereits schwer korrigierbare Fehlstellungen vorhanden, dann können nur noch versteifende Eingriffe mit gleichzeitiger Stellungsverbesserung durchgeführt werden.

Schonende Operation des Morton Neuroms: Nervenerhalt (Dekompression) und Nervenentfernung?

Wann sollte ein Morton Neurom entfernt werden?

Morton Neurom

Die Operation ist sinnvoll, wenn durch konservative Behandlungsmethoden wie orthopädische Einlagen, Schuhversorgung wie Schmetterlingsrolle, Fußgymnastik und Selbstmassage oder Einspritzen von lokalen Betäubungsmitteln keine dauerhafte Schmerzlinderung erreicht werden kann.

Operation der Haglund Ferse

Haglundexostose

(oder Haglund-Ferse/Haglundexostose)

Schmerzender Knochensporn

Beschwerden an der oberen Fersen, sogenannter oberer Fersenschmerz können durch einen Knochensporn, durch Sehnenveränderungen oder durch eine Schleimbeutelreizung entstehen. Daher kommen auch verschieden operative Verfahren zum Einsatz.

Therapie des Hallux rigidus: Großzehengelenk-Versteifung (Arthrodese)

Hallux_valgus_-_Ueberbein-_Ballenfuss-Arthrodese-1Die Arthrose des Großzehngrundgelenks (GZG) kann durch eine Versteifung (Arthrodese) behandelt werden. © FH-Orthopedics

(oder Arthrodese des Großzehengrundgelenkes)

Bei jungen und aktiven Patienten bevorzugte Methode

Bei sehr aktiven Patienten jungen Alters bevorzugt man auch heute noch überwiegend die Großzehen - Grundgelenks - Versteifung.

Hallux rigidus durch eine Hemiprothese des Großzehengrundgelenks therapieren

Eine Großzehengrundgelenks-Hemiprothese kann eingesetzt werden, wenn eine Arthrose am Großzehengrundgelenk besteht. Klinisch wird diese Erkrankung vorerst durch einen eingeschränkten Bewegungsumfang in bisher passendem Schuhwerk oder erschwertem Abrollen des Fußes deutlich. Diese krankhafte Veränderung kann in eine vollständige, schmerzhafte Versteifung des Großzehengrundgelenks übergehen, die häufig von Entzündungsanzeichen wie einer Schwellung und Rötung des darüber liegenden Hautareals begleitet werden.

Fersensporn und Haglundferse: Operation

Fersenschmerz - entweder an der Fußsohle als unterer Fersensporn oder oben an der Ferse als oberer Fersensporn geht in der Regel aus einer Sehnen- Ansatzentzündung hervor. © ViewmedicaFersenschmerz - entweder an der Fußsohle als unterer Fersensporn oder oben an der Ferse als oberer Fersensporn geht in der Regel aus einer Sehnen- Ansatzentzündung hervor. © Viewmedica

Operative Behandlung des unteren Fersensporns

Nur in Ausnahmefällen ist ein operativer Eingriff mit endoskopischer Entfernung des Fersensporns nötig. Die Nachsorge nach der endoskopischen Abtragung des Kalksporns dauert trotz des minimalinvasiven Eingriffs bis zu 6 Wochen.

Die operativen Therapien sind vor allem bei irreversiblen Veränderungen angebracht, die mit konservativen Mitteln nicht mehr behandelt werden können.

Abteilung Fuß-Chirurgie

Dr Thomas Schneider, Facharzt für Orthopädie in Freiburg

Dr. med. Thomas Schneider
Facharzt für Orthopädie an der Gelenk-Klinik

 
Facharzt für Orthopädie, Unfallchirurgie und Chirurgie in Freiburg Dr. med. Martin Rinio, Facharzt für Orthopädie
Chirurgie und Unfallchirurgie an der Gelenk-Klinik

Vortrag 27.06.17, 19:30

"Schmerzen in Ferse- und Achillessehne"
Martina Wetzel, Physiotherapeutin Martina Wetzel, Physiotherapeutin
"Wie kann ich Fersenschmerz vorbeugen oder konservativ ausheilen?"

 

Dr. med. Thomas Schneider, Facharzt für Orthopädie Dr. med. Thomas Schneider, Orthopäde
"Was bringt die Operation bei chronischen Fersenschmerzen wirklich?"