Orthopädische Gelenk-Klinik

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Arthroskopie der Schulter

(oder Schultergelenks-Spiegelung)

Bedeutung: arthros gr. Gelenk, skopos gr. Blicken

Arthroskopische Diagnose und Behandlung

Eine Schulterarthroskopie oder Spiegelung des Schultergelenkes ist eine Operation, bei der wir über zwei kleine Hautschnitte in das schmerzende Schultergelenk eingehen und die Ursache der Schulterschmerzen untersuchen und behandeln können. Weitere kurze Hautschnitte können helfen alle Strukturen zu untersuchen.

Was ist eine Arthroskopie des Schultergelenkes ?

Eine Arthroskopie ist ein operativer Eingriff, der auch als schlüssellochchirurgischer Eingriff bezeichnet wird. Das Arthroskop ist eine spezielle Optik und ein spezielles Lichtleitersystem, mit dem der Chirurg im Gelenk diagnostizieren und behandeln kann. Dieses Verfahren setzt sich gerade bei Gelenken, die von einem dicken Muskel und Weichteilmantel umgeben werden, wie dem Schultergelenk durch. Auch viele Therapien des Schultergelenkes werden bei uns heute rein arthroskopisch durchgeführt.

Der Vorteil mit kleinen Schnitten und damit mit geringer Weichteilschädigung im Gelenk behandeln zu können, ist besonders nach dem Eingriff spürbar. Denn weniger Schulterschmerzen, weniger Bewegungseinschränkungen und Muskelsschäden nach dem Eingriff sind die Folge.

Wann wird eine Arthroskopie des Schultergelenkes notwendig?

Welche Beschwerden können mit einer Arthroskopie des Schultergelenkes behandelt werden?

Schmerzen im Schultergelenk können eine Vielzahl von Ursachen haben. Dem Betroffenen ist häufig nur mit einer ausgiebigen Befragung und Untersuchung eine Diagnose zu nennen. Die Behandlung anhaltender Beschwerden im Schultergelenk kann eine Spiegelung des Gelenks notwenig machen.

Belastungsabhängige Schmerzen des Schultergelenkes sind häufig Grund für eine Vorstellung in unserer Klinik. Die Schmerzen im Schultergelenk können bei bestimmten Bewegungen des Arme oder als Ruheschmerz vorhanden sein.
Schwellungen werden an der Schulter weniger häufig bemerkt. Muskelabbau an den schulterumgebenden Muskeln kann häufig ohne weitere Diagnostik erkannt werden. Sind Bewegungseinschränkungen des Armes im Schultergelenk vorhanden werden diese erst spät von den Betroffenen erkannt.

Wie erfolgt die Spiegelung des Schultergelenkes ?

Die Spiegelung wird in einer Allgemeinnarkose oder deutlich seltener in einer regionalen Betäubung durchgeführt. Es werden normalerweise zwei kleine Hautschnitte benötigt. Ein hinterer Zugang um das Schultergelenk anzusehen und eine vorderer Zugang um eine Tastuntersuchung durchführen zu können. Vorne kann der Zugang unter sicht positioniert werden.

Nachdem ein stumpfer Führungsstab in das Schultergelenk eingeführt wurde, kann dann über den sog. Arthroskopieschaft die Kamera sicher ohne Schädigung des Schultergelenkes eingeführt werden. Die Bilder der Kamera werden aus dem Gelenk über eine Kamera-Monitorkette übertragen. Der Operateur kann sozusagen live die Behandlung am Bildschirm überwachen. Nach der vollständigen Untersuchung des Schultergelenkes mit dem Arthroskop werden alle notwendigen Therapieschritte eingeleitet.

Wie werden Sie nach einer Arthroskopie des Schultergelenkes nachbehandelt?

Die Einschränkungen nach einer Spiegelung des Gelenkes sind im Wesentlichen von dem durchgeführten Eingriff im Schultergelenk abhängig. Die genaue Nachbehandlung können sie bei den einzelnen Eingriffen nachlesen. Die krankengymnastische Behandlung verhindert Bewegungseinschränkungen nach dem Eingriff am Schultergelenk.

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