Musculus triceps surae

Im Bereich der Wade befindet sich der dreiköpfige Wadenmuskel (Musculus triceps surae). © Gelenk-Klinik

Der Musculus triceps surae (lat. triceps „dreiköpfig“, sura „ Wade“) befindet sich an der Rückseite des Unterschenkels und setzt sich aus drei Anteilen zusammen: Den mittleren bildet der M. soleus, der an den oberen Bereichen des Schienbeins (Tibia) und am Köpfchen des Wadenbeins (Fibula) entspringt. Die beiden äußeren Köpfe sind der mittlere (mediale) und äußere (laterale) Anteil des M. gastrocnemius, die jeweils rechts und links am hinteren unteren Ende des Oberschenkelknochens entspringen. Alle drei Muskelanteile vereinen sich zu einem breiten Muskelbauch und münden in der Achillessehne, die deutlich tastbar am Fersenbeinhöcker ansetzt.

Durch seine verschiedenen Ansätze wirkt der Muskel auf drei Gelenke: Wichtigste Aufgabe ist die Beugung des Fußes im oberen Sprunggelenk nach unten. Außerdem unterstützt der Muskel die Einwärtsdrehung im unteren Sprunggelenk und die Beugung im Kniegelenk.

Innerviert wird der dreiköpfige Wadenmuskel durch den Nervus tibialis, der aus der Spinalnervenwurzel S1 entspringt. Bandscheibenvorfälle oder Wirbelbrüche in diesem Bereich (Übergang LWS zu Steißbein) irritieren den Nerv. Es kommt zu Schmerzen bis in den hinteren Unterschenkel, zur Abschwächung des Achillessehenreflexes und zur Fußsenkerschwäche. Wenn die Funktion des M. triceps surae deutlich eingeschränkt ist, kann der Patient nicht mehr auf den Zehenspitzen gehen und auch das Abrollen des Fußes ist extrem erschwert.