Orthopädische Gelenk-Klinik

MVZ Gelenk-Klinik
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Ellenbogen

Der Ellenbogen ist das Gelenk zwischen dem Oberarmknochen (Humerus) und den Unterarmknochen Elle und Speiche. Der Ellenbogen ist an jeder komplexen Bewegung von Arm und Hand beteiligt.

Ellenbogenschmerzen – welche Ursachen stecken dahinter?

Ellenbogen SchmerzDer Ellenbogen ist ein sogenanntes Drehscharniergelenk. Lediglich Beugung und Streckung sowie Einwärts- und Auswärtsdrehung sind möglich. Das Ellenbogengelenk wird von drei Knochen gebildet: dem Oberarmknochen (Humerus), der Elle (Ulna) und der Speiche (Radius). Zusätzlich fixieren Bänder und Muskeln die Knochen. © Fotolia.com

Schmerzen im Arm können vielerlei Ursachen haben. Durch starke Belastung entzünden sich Gelenke und Schleimbeutel. Eine Entzündung kann zu Ergüssen und Schwellungen führen, Kalkablagerungen können die Muskelsehnen reizen. Auch Unfallfolgen oder ein Impingement-Syndrom führen zu starken Schmerzen. Nicht selten lassen sich Schmerzen im Arm auch auf eine Halswirbelsäulenerkrankung zurückführen.

Stechende Ellenbogenschmerzen (Tennisarm oder Mausarm) haben meist eine spezifische, berufsbedingte Überlastung als Ursache.

Riss des ulnaren Seitenbandes am Ellenbogen

Verletzungen des Ellenbogens durch Distorsion des Ulnaren Seitenbandes, z.B. bei Überkopfbewegungen (Würfen)Verletzungen des Ellenbogens durch Distorsion des Ulnaren Seitenbandes entstehen häufig bei wiederkehrender Wurfbelastung (Würfen) © Viewmedica

Rupturen des ulnaren Seitenbandes sind, wie alle Bandverletzungen im Bereich des Ellenbogens, seltene Verletzungen. Treffen jedoch, wenn, dann meist bei Sportlern auf, die einen entsprechenden Unfall erleiden und sich in der Disziplin mit Überkopfbewegung versuchen.

Man muss die akuten Verletzungen durch einen Unfall von den schleichenden Verletzungen durch wiederkehrende Belastung z.B. im Rahmen von Wurfbelastung, die dann zu einer Überlastung führen, unterscheiden.

Auch wiederkehrende Belastungen wie sie z.B. beim Vorhandschlag im Tennispiel oder beim Abwehren eines geworfenen Balls als Torwart auftreten, können mit der Zeit zu einer schleichende Auslockerung des ulnaren Seitenbandes führen. Dies kann zu einer reaktiven Überlastung der ansetzenden Sehnen sowie zu einem veränderten Gelenkspiel führen und sich in Form von Schmerzen am inneren Ellenbogenbereich äußern. Langfristig sind auch freie Gelenkkörper und Blockierungen im Ellenbogengelenk durch das veränderte Gelenkspiel denkbar.

Riss der distalen Bizepssehne durch Unfall

Der Riss der distalen Bizepssehne ist eine eher selten anzutreffende Verletzung im Ellenbogenbereich und äußert sich durch einen stechenden Schmerz in der Ellenbogenbeuge. Obwohl der Bizepsmuskel ein Beuger im Ellenbogengelenk ist, kann der betroffene Patient dennoch häufig noch aktiv im Gelenk beugen. Umwendbewegungen hingegen sind häufig schmerzhaft und eingeschränkt.

Die Therapie bei kompletten Abrissen ist eine operative Refixation der abgerissenen Sehen an ihrem ursprünglichen Ansatz im Bereich des Unterarms. Dies setzt eine rasche Diagnostik mit klinischer Untersuchung sowie Verfahren wie Ultraschall oder MRT voraus.

Luxation des Ellenbogengelenks führt zu Instabilität

Bei vielen Sturzereignissen fängt sich der Mensch instinktiv mit den Armen und den Händen ab, um Verletzungen von Kopf und Gesicht zu vermeiden.

Die dabei auftretende Energie muss von der Hand, dem Unter- und dem Oberarm aufgenommen werden.

Bei vielen Sturzereignissen fängt sich der Mensch instinktiv mit den Armen und den Händen ab, um Verletzungen von Kopf und Gesicht zu vermeiden. Die dabei auftretende Energie muss von der Hand, dem Unter- und dem Oberarm aufgenommen werden. Der größte Teil der Sturzenergie wird durch den Radius (Speiche) im Bereich des Handgelenkes aufgenommen und dann zum Ellenbogengelenk weitergeleitet, wo es typischerweise zu Radiuskopfbrüchen (Radiuskopfbruch) oder Ellenbogenluxationen kommen kann.

Tennisarm (Tennisellenbogen) – Ursachen, Behandlung, Symptome

TennisarmDer Tennisarm oder Tennisellenbogen (Epikondylitis humeri radialis) führt zu Schmerzen an der Außenseite des Ellenbogens. © bilderzwerg, Fotolia

Der Tennisarm oder Tennisellenbogen (Epikondylitis radialis humeri) ist ein schmerzhafter Reizzustand des Ellenbogens. Betroffen sind die Sehnenansätze der Streckermuskeln des Unterarmes, die ihren Ursprung oberhalb des Ellenbogengelenkes an der äußeren Seite des Oberarmknochens (Humerus) haben. Der Tennisarm gehört somit zu den Ansatztendinopathien (Sehnenansatzerkrankungen). Die Sehnenansätze bekommen aufgrund von Überreizungen kleinste Mikrorisse, die zu einer Entzündung führen können. Dies führt zu starken Ellenbogenschmerzen. Tennisspieler, die mindestens 3 Stunden pro Woche spielen, haben ein erhöhtes Risiko, an dieser schmerzhaften Epikondylitis zu erkranken. Allerdings ist das Auftreten des Tennisellenbogens nicht auf die namensgebende Sportart begrenzt. Auch andere Sportarten oder körperliche Arbeiten mit regelmäßiger Überlastung der Muskulatur im Bereich des Ellenbogens können einen Tennisellenbogen verursachen.

Schleimbeutelentzündung Ellenbogen (Bursitis)

Die schmerzhafte Schleimbeutelentzündung am Ellenbogen Die Schleimbeutelentzündung (Bursitis) am Ellenbogen ist häufig sehr schmerzhaft © Viewmedica

Was versteht man unter einer Schleimbeutelentzündung am Ellenbogen?

Wird der Schleimbeutel, der zwischen Haut und Knochen ein kleines „Polster" bildet, übermäßig belastet, gereizt oder anderweitig verletzt, so kann es zu einer Entzündungsreaktion kommen. Es wird mehr Gewebsflüssigkeit gebildet. Die Stelle wird verstärkt durchblutet. Dadurch wird das Gewebe um den Ellenbogen wodurch der Ellenbogen errötet und erwärmt. Das geschieht im Rahmen der Reaktion des Körpers gegen die Entzündung. Wird die Entzündung durch Bakterien verursacht, so kann sich auch Eiter bilden.

Ellenbogen: Freier Gelenkkörper (Osteochondrosis dissecans)

Osteochondrosis dissecans ist die Ablösung eines Knochen-Knorpelstücks im Ellenbogengelenk. Osteochondrosis dissecans ist die Ablösung eines Knochen-Knorpelstücks im Ellenbogengelenk. Dabei bildet sich ein freier Gelenk-Körper, der das Ellenbogengelenk blockieren kann. © Viewmedica

Eine häufige Ursache der Ellenbogengelenkschmerzen sind Bewegungseinschränkungen aufgrund von freien Gelenkkörpern. Freie Gelenkkörper sind kleine Fragmente von Knorpel oder Knochen oder beidem, die die natürliche Bewegung des Gelenkes durch Einklemmung im Gelenkspalt einschränken. Das Ellenbogengelenk zeigt hierbei eine relative Häufung dieser Erkankung.

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