Orthopädische Gelenk-Klinik

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Drehmann-Zeichen

Mit dem Drehmann-Zeichen testet der Orthopäde den Bewegungsradius im Hüftgelenk eines Patienten. Wenn eine 90-Grad-Beugung im Hüftgelenk nur möglich ist, wenn das Bein nach außen rotiert und der Unterschenkel nach innen zur Körpermitte zeigt, liegt ein positives Drehmann-Zeichen vor. Typischerweise fällt bei der Hüftkopflösung (Epiphysiolysis capitis femoris), dem Hüftimpingement, schwerer Hüftarthrose und Morbus Perthes das Drehmann-Zeichen positiv aus.

Hüftkopflösung: Abrutschen des Hüftkopfes bei Jugendlichen

Hüftschmerzen Eine Hüftkopflösung führt zu Hüftschmerzen und Bewegungseinschränkungen. Viele Betroffene klagen zudem über Knieschmerzen. © peterschreiber.media, Fotolia

Bei der Hüftkopflösung des Jugendlichen löst und verschiebt sich der Hüftkopf in der Wachstumsfuge auf dem Schenkelhals. Hormonelle Umstellungen in der pupertären Wachstumsphase schwächen diese Knochenzone so sehr, dass sich die Epiphyse unter Belastung verschiebt. Dieses Ereignis kann sehr rasch (akut) verlaufen oder über Wochen und Monate schleichend eintreten.

Eine sofortige Operation kann schwere Komplikationen für den Jugendlichen vermeiden. Besonders gefürchtet ist die Hüftkopfnekrose (Absterben des Femurkopfes) bei akuten Hüftkopflösungen.

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