Orthopädische Gelenk-Klinik

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Tenotomie

Tenotomie der Achillessehne. Der Kinderorthopäde durchtrennt in einer minimalinvasiven Operation die freigelegte Achillessehne (Tenotomie). © Gelenk-Klinik

Unter einer Tenotomie (griech. tenon „Sehne und tome „Schnitt“) versteht man die operative Durchtrennung einer Sehne. Sie wird z. B. bei Gelenk- oder Fußfehlstellungen wie einem Spitz- oder Klumpfuß durchgeführt, die durch einen erhöhten Muskelzug verursacht werden. Auch im Bereich der langen Bizepssehne (z. B. bei einer Ruptur der Bizepssehne) kann eine Tenotomie notwendig werden. Vor allem bei älteren Patienten führt man die Tenotomie am Ansatz der Bizepssehne nach einem Riss durch, damit die Sehne außerhalb des Gelenkes mit dem umliegenden Gewebe verwachsen kann und keine Probleme innerhalb des Gelenks verursacht.

Klumpfuß bei Neugeborenen: Diagnose und Behandlung

Sehr gutes Behandlungsergebnis bei einseitigem Klumpfuß rechts Die Behandlung eines einseitigen Klumpfußes auf der rechten Seite zeigt bei diesem Kleinkind ein sehr gutes Ergebnis. © Gelenk-Klinik

Die Ausprägung eines Klumpfußes beim Säugling kann unterschiedlich stark sein, aber auch für Laien sind die Veränderungen zu gesunden Füßen unverkennbar: Der betroffene Fuß ist einwärts gedreht und häufig befindet sich eine tiefe Falte an der Fußsohle. Die Ferse fühlt sich weich an und steht wegen einer verkürzten Achillessehne nach oben. Besonders beim einseitigen Klumpfuß fällt auf, dass die Wade am betroffenen Fuß schmächtiger ist als auf der Gegenseite. Beim kindlichen Klumpfuß ist der Kinderorthopäde der richtige Ansprechpartner für betroffene Eltern.

Der Spitzfuß: Symptome, Diagnose und Behandlung

Fuss Untersuchung vor der Operation Die klinische Untersuchung einer Fußfehlstellung ist eine wichtige Grundlage für die anschließende Behandlung. © Gelenk-Klinik

Der Spitzfuß (Pes equinus) ist eine Fußfehlstellung, bei der die Ferse beim Gehen den Boden nicht berührt. Man spricht von Fersenhochstand. Betroffene laufen praktisch auf Zehenspitzen. Die normale Abrollbewegung des Fußes beim Gehen und auch die Bewegungen im oberen Sprunggelenk sind beim Spitzfuß nur eingeschränkt möglich. Dazu zählen das Heben und Senken sowie das Anziehen des Fußes an den Körper (Dorsalflexion).

Der Spitzfuß kann angeboren oder erworben sein. Seine Behandlung durch den orthopädischen Fußspezialisten erfolgt individuell mit konservativer Therapie oder mithilfe einer Operation.

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