Orthopädische Gelenk-Klinik

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Fowler-Philips-Winkel

Fowler-Winkel zur Bestimmung einer Haglundferse Der Fowler-Philips-Winkel dient zur Bestimmung einer Haglundferse und anderen Abweichungen des Fersenbeins. Der Winkel wird mithilfe eines seitlichen Röntgenbilds unter Belastung ermittelt. © Gelenk-Klinik

Der Fowler-Philips-Winkel dient der Diagnose von Abweichungen des Fersenbeins (Calcaneus) wie beispielsweise bei der Haglundferse. Er wird aus seitlichen Röntgenbildern des belasteten Fußes ermittelt.

Zwei Linien bilden den Fowler-Philips-Winkel: Tangente zwischen den unteren beiden Vorsprüngen des Fersenbeins und der nach oben (cranial) gerichteten Tangente entlang des Fersenbeins. Normalerweise liegt der Fowler-Philips-Winkel zwischen 44 und 69 Grad. Ein Winkel über 75 Grad spricht für eine Haglundferse oder eine Schleimbeutelentzündung hinten am Fersenbein (Achillobursitis).

Fersenschmerzen hinten, Fersenschmerzen oben: Ursachen, Symptome und Therapie

Oberer Fersensporn mit Haglundferse Im Röntgenbild ist neben einem oberen Fersensporn eine Haglundferse mit Hervortreten des Fersenbeins beim Patienten sichtbar. © Gelenk-Klinik

Die Ursachen für Fersenschmerzen oben sind sehr vielfältig und müssen vom orthopädischen Spezialisten genauestens abgeklärt werden. Entsprechend passt er anschließend die Therapie und die empfohlenen Übungen zum Selbermachen an. Mögliche Auslöser für Fersenschmerzen oben bzw. hinten sind ein oberer Fersensporn, die Haglundferse, Erkrankungen des Achillessehnenansatzes, Schmerzen im Bereich der Achillessehne (Achillodynie) und eine Schleimbeutelentzündung an der Achillessehne (Achillobursitis).

Haglundferse: Entstehung, Rückbildung, Therapie

Klinisches Bild einer Haglundferse Die Haglundferse ist eine Formabweichung des Fersenbeins (Calcaneus), die auch von außen deutlich sichtbar ist. © Gelenk-Klinik

Die Haglundferse (Haglundexostose) ist eine Formabweichung des Fersenbeins. Man spricht auch von einem oberen Fersensporn. Dabei kommt es zu einer Verkalkung des Ansatzes der Achillessehne am Fersenbein. Durch den Druck des knöchernen Fortsatzes im Schuh treten oft Entzündungen oder Schwellungen der Weichteile wie z. B. der Schleimbeutel auf. Diese Reizerscheinungen stehen vor allem im Zusammenhang mit einem Hohlfuß. Der Patient verspürt häufig plötzlich auftretende messerstichartige Schmerzen im Bereich der Ferse. Den Fußspezialisten stehen eine Reihe von möglichen Behandlungen zur Verfügung. Das Stadium der Haglundferse bestimmt die Wahl der geeigneten Therapie.

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Dr Thomas Schneider, Facharzt für Orthopädie in Freiburg

Dr. med. Thomas Schneider
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie

 
Facharzt für Orthopädie, Unfallchirurgie und Chirurgie in Freiburg Dr. med. Martin Rinio
Facharzt für Orthopädie
Chirurgie und Unfallchirurgie