Orthopädische Gelenk-Klinik

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Nervus genitofemoralis

Anatomische Darstellung des Nervus ilioinguinalis und Nervus genitofemoralis mit Ramus femoralis und Ramus genitalis im Leistenbereich des Menschen Der Nervus genitofemoralis versorgt sensibel die Haut des äußeren Genitals und die Innenseite des Oberschenkels. Motorisch ist er für den Hodenheber (Musculus cremaster) zuständig. © Gelenk-Klinik

Der Nervus genitofemoralis (lat. nervus "Nerv", genus "Geschlecht", femur "Oberschenkel") ist ein gemischter Nerv, der aus dem Plexus lumbalis (Lendenmarkplexus im Bereich L1-L2) entspringt und die äußeren Geschlechtsorgane und Bereiche des Oberschenkels versorgt.

Nach dem Durchqueren des großen Lendenmuskels (Musculus psoas major) teilt sich der Nerv in zwei Äste. Der genitale Ast zieht zum äußeren Genital. Dort versorgt er mit seinen motorischen Fasern den Musculus cremaster (den Hodenheber) beim Mann, sensorisch ist er für die Haut am Skrotum und bei der Frau für die großen Schamlippen zuständig. Der femorale Ast des Nervs zieht unter dem Leistenband zur Innenseite des Oberschenkels und versorgt dort die Haut sensibel.

Wenn der Nerv eingeengt oder verletzt wird, kann er zu stechenden Schmerzen in der Leiste, am Genital oder am Oberschenkel führen. Dies ist z. B. beim Implantieren einer Hüft-Endoprothese, bei Leistenbrüchen oder bei einer Hüftluxation möglich.

Leistenschmerzen: Ursachen, Selbsthilfe und ärztliche Behandlung

Leistenschmerz bei Hobbysportler Leistenschmerzen bei Hobbysportlern entstehen häufig durch Überlastung der Adduktoren oder durch muskuläre Dysbalancen. © Jo Panuwat D, adobe

Leistenschmerzen kommen sehr häufig vor. Das liegt daran, dass in der Leiste viele empfindliche Strukturen dicht beieinander liegen. Zudem ist dieser Bereich starken mechanischen Belastungen ausgesetzt. Die Gründe für Leistenschmerzen sind vielfältig: Sie reichen von muskulärer Überlastung über Hüftgelenkserkrankungen bis hin zu Nierenerkrankungen, Leistenbruch oder gynäkologischen Ursachen.

Im Bereich der Orthopädie sind muskuläre Überlastungen wie die Sportlerleiste, Hüftgelenkserkrankungen wie das Hüftimpingement oder die Hüftgelenksarthrose sowie Nervenreizungen häufige Gründe, warum es in der Leiste schmerzt.

Die Behandlung erfolgt je nach Ursache. Oft reicht eine konservative Therapie aus, manchmal ist allerdings eine Operation nötig - z. B. kann bei fortgeschrittener Hüftgelenksarthrose der Einsatz einer Hüftendoprothese erforderlich werden.

Hüftschmerzen und Leistenschmerzen richtig verstehen

Hüftschmerzen Hüftschmerzen haben vielfältige Ursachen. Der Arzt ermittelt den Schmerzauslöser und die genaue Ursache der Hüftschmerzen in einer klinischen Untersuchung. © Gelenk-Klinik

Hüftschmerzen gehören zu den am weitesten verbreiteten Gelenkschmerzen. Falsche Bewegungen oder einseitige Belastung können zu Schmerzen in der Hüfte führen. Umgekehrt können Schmerzen aus der Lendenwirbelsäule in die Hüftregion ausstrahlen. Hüftschmerzen sind für Patienten ohne ärztliche Unterstützung schwer zu beurteilen. Bei schweren oder lang andauernden Hüftschmerzen sowie bei Schwellungen, Rötungen, Verformungen oder Fieber empfehlen wir daher stets die Unterstützung durch einen Hüftspezialisten. Dieser wird Ihre Hüfte und umliegende Gewebe und Knochen genau untersuchen.

Wenn Krankengymnastik und Schmerzmittel nicht mehr weiterhelfen, kann die Hüfte minimalinvasiv mithilfe einer Hüftarthroskopie operiert werden. Eine durch Hüftarthrose geschädigte Hüfte kann der Spezialist mit einer Hüftprothese behandeln.

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Dr. med. Martin Rinio
Facharzt für Orthopädie, Chirurgie und Unfallchirurgie an der Gelenk-Klinik