Orthopädische Gelenk-Klinik

MVZ Gelenk-Klinik
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Vorfuß

Anatomie des Fußes aus Fußwurzel und Vorfuß Man unterteilt den Fuß in die drei Abschnitte Zehen, Mittelfuß und Fußwurzel. Zehen und Mittelfuß bilden zusammen den Vorfuß. © Viewmedica

Zum Vorfuß zählen die fünf Zehenknochen sowie die dazugehörigen Mittelfußknochen, die zusammen den vorderen Teil des Fußes bilden. Die Grenze zum Mittelfuß bilden die daran ansetzenden Lisfranc-Gelenke, welche die Mittelfußknochen mit der Fußwurzel verbinden. Ursache für Schmerzen im Vorfuß können verschiedene Erkrankungen sein. So stecken häufig Fußfehlstellungen (z. B. Hallux valgus), Verletzungen (z. B. Knochenbrüche, Schnittverletzungen) oder degenerative Erkrankungen (Arthrose) hinter den Vorfußschmerzen.

Ihre Vorfußoperation in Freiburg

Arzt erklärt dem Patienten seine Diagnose anhand eines Fußmodells Eine operative Behandlung von Problemen im Vorfuß kann Schmerzen lindern, wenn konservative Maßnahmen an ihre Grenzen stoßen. © เลิศลักษณ์ ทิพชัย, Adobe

Vorfußoperationen können verschiedene Probleme korrigieren, die Schmerzen verursachen und die Mobilität einschränken. Häufige Gründe für solche Eingriffe sind Fehlstellungen wie Hallux valgus (Ballenzeh), Hammerzeh oder Morton Neurom. Wir unterscheiden gelenkerhaltende oder gelenkversteifende Operationen bei Arthrose oder Umstellungsoperationen, die Fehlstellungen ausgleichen. Aber auch gelenkersetzende Operationen, bei denen eine Prothese implantiert wird, sind in einigen Fällen ratsam. Ein Beispiel dafür ist die Großzehengrundgelenksprothese bei Hallux rigidus.

Diese Operationen können durch verschiedene chirurgische Techniken durchgeführt werden, je nach Art und Schweregrad der Erkrankung. Sie haben zum Ziel, Schmerzen zu lindern und das normale Gangbild wiederherzustellen.

Klumpfuß bei Erwachsenen: Symptome, Diagnose und Behandlung

Fußknochen mit Markierung des Sprungbeins Die komplexen Fußdeformationen beim Klumpfuß haben ihre Ursache in Verschiebungen der Knochen unterhalb des Sprungbeins (Talus, hier rot dargestellt), zusammen mit verkürzten Bandstrukturen und gestörter Muskelspannung. © Gelenk-Klinik

Klumpfüße bei Erwachsenen sind eine schwerwiegende Fußdeformation mit einschneidenden Auswirkungen auf das Gangbild der Patienten. Klumpfüße treten bei Erwachsenen eher selten als Folge einer fehlgeschlagenen Behandlung in der Kindheit auf. Sie sind meist nach Schädigung von Nerven, Muskeln oder Sehnen aufgrund von Unfällen oder Erkrankungen zu beobachten.

Die schwere Fehlstellung eines oder beider Füße bewirkt langfristig schwere arthrotische Beschwerden, die sich mit starken Schmerzen und Funktionseinbußen sehr negativ auf die Lebensqualität des Patienten auswirken. Mit moderner computergestützter Diagnostik, spezieller Physiotherapie und möglichst gelenkerhaltender Behandlung helfen die orthopädischen Fußspezialisten der Gelenk-Klinik den Patienten dabei, die langfristigen Komplikationen so gering wie möglich zu halten.

Klumpfuß bei Neugeborenen: Diagnose und Behandlung

Sehr gutes Behandlungsergebnis bei einseitigem Klumpfuß rechts Die Behandlung eines einseitigen Klumpfußes auf der rechten Seite zeigt bei diesem Kleinkind ein sehr gutes Ergebnis. © Gelenk-Klinik

Die Ausprägung eines Klumpfußes beim Säugling kann unterschiedlich stark sein, aber auch für Laien sind die Veränderungen zu gesunden Füßen unverkennbar: Der betroffene Fuß ist einwärts gedreht und häufig befindet sich eine tiefe Falte an der Fußsohle. Die Ferse fühlt sich weich an und steht wegen einer verkürzten Achillessehne nach oben. Besonders beim einseitigen Klumpfuß fällt auf, dass die Wade am betroffenen Fuß schmächtiger ist als auf der Gegenseite. Beim kindlichen Klumpfuß ist der Kinderorthopäde der richtige Ansprechpartner für betroffene Eltern.

Hallux valgus: Konservativ behandeln oder operieren?

nach außen geknickte Großzehe Die Schiefstellung der Großzehe und der hervortretende Zehenballen sind die typischen Symptome des Hallux valgus. © Gelenk-Klinik

Leiden Sie unter Schmerzen im großen Zeh, der immer weiter nach außen abweicht? Eine solche Fehlstellung des Großzehengrundgelenks nennt man Hallux valgus oder auch Ballenzeh. Die Großzehe verdrängt dabei die anderen Zehen. Die damit einhergehende Entzündung des Großzehenballens birgt die ernsthafte Gefahr einer Arthrose im Großzehengrundgelenk, auch als Hallux rigidus bekannt.

Sind Sie in Ihrer Mobilität stark eingeschränkt und haben bereits konservative Ansätze wie Physiotherapie oder Hallux-valgus-Schienen ohne Erfolg ausprobiert? In solchen Fällen zieht der orthopädische Fußspezialist eine Operation in Betracht. Der Orthopäde richtet bei der Hallux-valgus-Operation die schief gestellte Großzehe wieder gerade aus und normalisiert den Zug der Sehnen und Muskeln. Dabei passt er die Operationstechnik individuell an Ihr Krankheitsbild an.

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Dr Thomas Schneider, Facharzt für Orthopädie in Freiburg

Dr. med. Thomas Schneider
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie

Facharzt für Orthopädie, Unfallchirurgie und Chirurgie in Freiburg

Dr. med. Martin Rinio
Facharzt für Orthopädie
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Selbsthilfe bei Fersenschmerz

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