Orthopädische Gelenk-Klinik

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Neovaskularisation

Die Neovaskularisation (griech. neo "neu", vas "Gefäß") ist die Gefäßneubildung aufgrund von krankhaften (pathologischen) Prozessen. Eine Neovaskularisation findet zum Beispiel während des Tumorwachstums, der Wundheilung und Narbenbildung statt und wird von Wachstumsfaktoren gesteuert.

Synonym: 
Neovaskularisierung

Fersensporn und Plantarfasziitis: Symptome, Behandlung, Übungen

Plantarsehnenentzündung bzw. unterer Fersensporn Der untere Fersensporn entsteht meist durch eine Entzündung des fersenseitigen Ansatzes der Plantarsehne, einer sogenannten Plantarfasziitis. © Dr. Thomas Schneider

Wenn sich jeder Schritt anfühlt, als würde ein Nagel in die Ferse stechen, kann eine Plantarfasziitis dahinterstecken. Dabei ist die kräftige Bindegewebsplatte an der Fußsohle, die Plantarfaszie, schmerzhaft verändert. Manchmal lässt sich an ihrem Ansatz am Fersenbein zusätzlich ein knöcherner Auswuchs erkennen. Dieser sogenannte Fersensporn entsteht durch Umbauprozesse am Sehnenansatz und kann mit einer Plantarfasziitis einhergehen. Er selbst ist meist nicht schmerzhaft. Da er sich jedoch im Röntgenbild gut darstellen lässt, wird die Plantarfasziitis mit Fersensporn umgangssprachlich oft nur als “Fersensporn” bezeichnet.

Behandelt werden die Schmerzen bei Plantarfasziitis und Fersensporn meist konservativ, u. a. mit Einlagen sowie Dehn- und Kräftigungsübungen. Bei anhaltenden Beschwerden können auch Kortisoninjektionen oder – in seltenen Fällen – operative Eingriffe erwogen werden.

Haglundfersen-Operation

Patient mit Haglundexostose Patient mit Haglundferse rechts. Deutlich sieht man die Vorwölbung des Fersenbeins mit Rötung. © Gelenk-Klinik

Die Haglundferse (Haglundexostose) äußert sich in einem stechenden, häufig belastungsabhängigen oberen Fersenschmerz. Dieser Schmerz an der Ferse kann durch einen oberer Fersensporn, durch krankhafte Sehnenveränderungen oder durch eine Schleimbeutelentzündung (Bursitis) entstehen.

Am Ansatz der Achillessehne tritt die Ferse bei einer Haglundexostose als Überbein deutlich hervor. Wenn die Knochenvorwölbung an der schmerzhaften Ferse sehr stark ausgeprägt ist oder alle konservativen Maßnahmen ausgeschöpft sind, stehen den Fußspezialisten der Gelenk-Klinik unterschiedliche operative Strategien zur Verfügung.

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