Orthopädische Gelenk-Klinik

MVZ Gelenk-Klinik
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Zadek-Operation

Patient nach Umstellungsoperation Röntgenbild nach Zadek-Operation: Nach der Umstellung (Osteotomie) des Fersenbeins wird bis zur Ausheilung die korrigierte Position mit Schrauben fixiert. © Gelenk-Klinik

Die Zadek-Operation ist eine operative Möglichkeit bei der Behandlung der Haglundferse. Bei der Zadek-Operation handelt es sich um eine Umstellungsoperation (Osteotomie) des Fersenbeins (Calcaneus), die den Sehnenansatz (Enthesie) der meist entzündeten Achillessehne (Achillodynie) schont. Bei der offen oder minimalinvasiv durchgeführten Zadek-Operation entfernt der Arzt ein keilförmiges Knochenstück aus dem Fersenbein, was zur Druckentlastung am Achillessehnenansatz führt. Die korrigierte Position wird mit Schrauben fixiert.

Synonym: 
Zadek-Kelly-Operation

Haglundfersen-Operation

Patient mit Haglundexostose Patient mit Haglund­ferse rechts. Deutlich sieht man die Vorwölbung des Fersenbeins mit Rötung. © Gelenk-Klinik

Die Haglundferse (Haglund­exostose) äußert sich in einem stechenden, häufig belastungsabhängigen oberen Fersenschmerz. Dieser Schmerz an der Ferse kann durch einen oberer Fersensporn, durch krankhafte Sehnenveränderungen oder durch eine Schleimbeutelentzündung (Bursitis) entstehen.

Am Ansatz der Achillessehne tritt die Ferse bei einer Haglundexostose als Überbein deutlich hervor. Wenn die Knochenvorwölbung an der schmerzhaften Ferse sehr stark ausgeprägt ist oder alle konservativen Maßnahmen ausgeschöpft sind, stehen den Fußspezialisten der Gelenk-Klinik unterschiedliche operative Strategien zur Verfügung.

Haglundferse: Entstehung, Rückbildung, Therapie

Klinisches Bild einer Haglundferse Die Haglundferse ist eine Formabweichung des Fersenbeins (Calcaneus), die auch von außen deutlich sichtbar ist. © Gelenk-Klinik

Die Haglundferse (Haglundexostose) ist eine Formabweichung des Fersenbeins. Man spricht auch von einem oberen Fersensporn. Dabei kommt es zu einer Verkalkung des Ansatzes der Achillessehne am Fersenbein. Durch den Druck des knöchernen Fortsatzes im Schuh treten oft Entzündungen oder Schwellungen der Weichteile wie z. B. der Schleimbeutel auf. Diese Reizerscheinungen stehen vor allem im Zusammenhang mit einem Hohlfuß. Der Patient verspürt häufig plötzlich auftretende messerstichartige Schmerzen im Bereich der Ferse. Den Fußspezialisten stehen eine Reihe von möglichen Behandlungen zur Verfügung. Das Stadium der Haglundferse bestimmt die Wahl der geeigneten Therapie.

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Dr Thomas Schneider, Facharzt für Orthopädie in Freiburg

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