Orthopädische Gelenk-Klinik

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Hoffa-Fettkörper

Knie mit Schleimbeuteln und Hoffa-Fettkörper Der Hoffa-Fettkörper (gelb) füllt den Raum unterhalb der Kniescheibe zwischen Oberschenkelknochen (Femur) und Schienbein (Tibia). © Gelenk-Klinik

Der Hoffa-Fettkörper liegt im Kniegelenk am unteren Rand der Kniescheibe (Patella) zwischen Schienbeinkopf (Tibiakopf) und Patellaband.

Der Hoffa-Fettkörper ist ein Weichteilgewebe des Kniegelenks und kann bei Überlastung oder nach Unfall oder Aufpralltrauma entzündlich anschwellen. Dieses Anschwellen (Hypertrophie) des Hoffa-Fettkörpers nennt man nach zwei deutschen Medizinern Hoffa-Kastert-Syndrom. Das Hoffa-Kastert-Syndrom ist für die Betroffenen mit einer eingeschränkten Beweglichkeit im Kniegelenk, Spannungsgefühl und Druckschmerz, Schwellung und eventuell einer Gelenkblockade durch Impingement verbunden.

Synonyme: 
Hoffascher Fettkörper, Corpus adiposum infrapatellare

Schleimbeutelentzündung (Bursitis) im Knie: Ursachen, Diagnose, Übungen und Behandlung

Frau mit Schmerzen im Kniegelenk beim Laufen Im Kniegelenk gibt es mehrere Schleimbeutel, die sich wegen Überlastung oder Infektion schmerzhaft entzünden können. © lzf, Adobe

Die Schleimbeutelentzündung im Knie ist eine Entzündung der flüssigkeitsgefüllten, mit Gelenkschleimhaut (Synovialis) ausgekleideten Hohlräume, die das Gelenk als Puffer umgeben. Die Aufgabe von Schleimbeuteln ist die Verminderung von Reibung und Druck, wo Sehnen, Muskeln und Knochen sich gegeneinander bewegen.

Patienten mit einer Schleimbeutelentzündung im Knie berichten über stechende Knieschmerzen, Druckschmerzen und teilweise Streckdefizite des Kniegelenks. Häufig sind die Ursachen einer Schleimbeutelentzündung (Bursitis) unklar. Arbeit im Knien, Stöße und Unfälle sowie abgelagerte Kristalle wie bei Gicht gehören zu den möglichen Auslösern einer Bursitis im Kniegelenk.

Häufig ist eine konservative Therapie der Schleimbeutelentzündung im Knie mithilfe von entzündungshemmenden Medikamenten und Physiotherapie erfolgreich. Bei chronischer Bursitis hilft in vielen Fällen eine minimalinvasive Operation: Der Kniespezialist entfernt den entzündeten, vernarbten Schleimbeutel im Knie in einem operativen Eingriff.

Veränderungen und Entzündungen an der Kniescheibe: Patelladysplasie und Patellaspitzensyndrom

Untersuchung der Patellafunktion Untersuchung der Patellafunktion (Funktion der Kniescheibe) durch Beobachtung des Patellalaufs bei Beugung und Streckung des Kniegelenks. © Gelenk-Klinik

Neben der genauen Position und Beweglichkeit spielen bei Schmerzen an der Kniescheibe (Patella) auch ihre Form und Position eine besondere Rolle. Eine Formabweichung der Kniescheibe vom normalerweise dreieckigen Umriss bezeichnet der Mediziner als Patelladysplasie. Die Fehlbildung der Patella ist meist angeboren. Nicht immer führt die Patelladysplasie zu Knieschmerzen oder muss orthopädisch behandelt werden: Viele Patienten mit Patelladysplasie sind symptomfrei und fühlen sich in ihrem Alltag nicht beeinträchtigt. Dennoch verursacht die einseitige Belastung des Gelenkknorpels zwischen Kniescheibe und Oberschenkelknochen (patellofemorales Gelenk) häufig vordere Knieschmerzen, Kniescheibenarthrose und Kniearthrose (Gonarthrose).

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Prof. Dr. med. Sven Ostermeier
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