Orthopädische Gelenk-Klinik

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Kniespezialist untersucht Knieschmerzen

Schmerzen im Bein und im Knie

  1. Welche Ursachen für Bein- und Knieschmerzen gibt es?
  2. Wie äußern sich Schmerzen im Bein?
  3. Diagnose: Wie untersucht der Arzt die Schmerzen im Bein?
  4. Therapie: Wie werden Schmerzen im Bein behandelt?

Welche Ursachen für Bein- und Knieschmerzen gibt es?

Untersuchung der BeinachseDie äußere Inspektion der Beinachse leitet die Untersuchung von Knieschmerzen ein. © Gelenk-Klinik

Die unterschiedlichsten Ursachen können Schmerzen in den Beinen zur Folge haben. Hierbei kann es sich um harmlose Ursachen, wie beispielsweise Muskelkater oder Verspannungen nach schwerer Arbeit aber auch um ernstzunehmende Erkrankungen handeln. So können Haut-, Muskel-, Sehnenscheiden- und Knochenentzündungen, Tumorerkrankungen, Osteoporose, Thrombose, Herzschwäche, Gefäßverengungen (pAVK) oder Nervenerkrankungen (Polyneuropathien z.B. infolge eines Diabetes) zu Schmerzen im Bein führen.

Abgesehen davon findet sich bei Schmerzen in den Beinen die Ursache häufig im Rücken. Hier treten oft Nervenwurzelreizungen, Schmerzen im Iliosakralgelenk, Abnutzung der Wirbelsäule oder Bandscheibenvorfälle auf, die die starken Schmerzen in den Beinen verursachen.

Wie äußern sich Schmerzen im Bein?

Gehen die Schmerzen im Bein von der Wirbelsäule aus, verspürt der Patient häufig starke Kreuzschmerzen im Bereich der Lendenwirbelsäule mit Verspannungsschmerzen der angrenzenden verhärteten Muskulatur. Diese Schmerzen können in die Beine ausstrahlen und bis hinunter in die Füße reichen.

Je nach Ausprägung und Art der Wirbelsäulenproblematik können beide Beine oder nur ein Bein betroffen sein, es kann sich bei den Beschwerden lediglich um ein Kribbeln aber auch um starke Schmerzen, Gefühlsstörungen und Lähmungserscheinungen handeln. In solchen schwerwiegenden Fällen ist unverzüglich ein Arzt zu konsultieren, um bleibende Schäden zu verhindern.

Diagnose: Wie untersucht der Arzt die Schmerzen im Bein?

Nach einer ausführlichen Anamnese und körperlichen Untersuchung des Patienten hat der Arzt häufig schon einen Verdacht, welche Ursache den Schmerzen in den Beinen zugrunde liegen könnte. Um sicher zu gehen, wird zunächst ein Röntgenbild angefertigt. Auf einem solchen Röntgenbild können Abnutzungserscheinungen, Fehlstellungen, Entzündungen oder Tumore erkannt bzw. ausgeschlossen werden. Um Knorpel- oder Bänderschäden erkennen zu können, kann ein MRT erforderlich sein. Bei Nervenschäden sollte zusätzlich ein neurologischer Facharzt aufgesucht werden.

Therapie: Wie werden Schmerzen im Bein behandelt?

Konservative Behandlungsmethoden

Von der Wirbelsäule ausgehende Schmerzen im Bein werden zunächst mit konservativen Therapiemethoden behandelt. Hierzu gehören Chirotherapie, Physiotherapie, physikalische Therapie mit Wärmetherapie, Kältebehandlungen und Stromtherapie, Entspannungstherapie und Massagen. Zusätzlich werden die Schmerzen durch entzündungshemmende und schmerzstillende Medikamente gelindert. Erst wenn all diese Methoden nicht zum gewünschten Erfolg führen, kann dem Patienten eventuell noch ein operativer Eingriff zur Beschwerdefreiheit verhelfen.

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